Innholdsfortegnelse:
- Definisjon - Hva betyr Electronic Medical Record (EMR)?
- Techopedia forklarer Electronic Medical Record (EMR)
Definisjon - Hva betyr Electronic Medical Record (EMR)?
En elektronisk medisinsk post (EMR) er en digital medisinsk registrering som enten stammer fra et elektronisk format eller konverteres fra papir eller papirkopi til en online versjon. En EMR inneholder informasjon om en spesifikk pasient, inkludert:
- Pasientkontaktinformasjon, inkludert nødkontakt (er)
- Vitaler, som høyde, vekt, kroppsmasseindeks (BMI) og kroppstemperatur
- Tidligere og fremtidige avtaler for medisinsk innretning
- Lege bestiller
- resepter
- Medisinsk fremgang og kirurgiske notater
- Samtykke til å frigi informasjonsskjemaer
- allergi
- Tidligere medisinsk historie
- Faktureringsinformasjon, for eksempel forsikring
- Utslippssammendrag og behandlingsplaner
En EMR er også kjent som en elektronisk helsejournal (EHR).
Techopedia forklarer Electronic Medical Record (EMR)
Trykket for papirløse helsejournaler er mer enn en teknologisk fremgang. Det oppsto med loven om helseinformasjonsteknologi for økonomisk og klinisk helse (HITECH), vedtatt av president Obama i 2009, og lovfestet som en del av den amerikanske loven om utvinning og reinvestering fra 2009 (ARRA), eller Stimulus Act, som tildelte 36, 5 milliarder dollar for helsevesenet som konverterer elektronisk medisinsk register (EMR) fra papir til elektronisk form. Dette inkluderer midler til å ansette EHR / EMR-leverandører og spesialister og gi insentiver til Medicare og Medicaid-leverandører som går mot EMR-implementering. Når EHR-implementering håndheves, vil fremtidige insentiver bli gjort tilgjengelig for EMR-leverandører. Gjennomføringsfristen for konvertering av medisinsk data er 2015.
Fordeler med EPJ er mange. En sentral årsak er forestillingen om at EPJ kan redde liv ved å redusere menneskelige feil. For eksempel, hvis leger og sykepleiere har avgjørende elektronisk medisinsk informasjon innen fingertuppene, forventes det færre forsinkelser i behandling med ny behandling og kritisk behandling. EHR er også praktiske for pasienter, med eliminering av den repeterende prosessen med å røpe medisinsk historie til nye omsorgspersoner.
Fortrolighetslover trenger imidlertid ytterligere utforskning, og EHR-sikkerhet kan være nødvendig å finjustere, spesielt med tanke på oppførsel og rusmisbruk. Et annet problem er EHR-implementering i mindre medisinsk praksis med liten eller ingen IT-støtte.
